Отказ от груди: причины отказа, и как помочь маме?

Мнение специалиста по ГВ, педиатра клиники «Медлэнд» СИНИЦЫНОЙ Татьяны Эдуардовны.

Отказ от груди является одной из частых причин, с которой мамы вынуждены обращаться к специалисту по грудному вскармливанию.

Истиные причины того, что малыш не берёт грудь:

- если у малыша нет никаких отклонений со стороны здоровья, то причины беспокойного поведения под грудью кроются в основном в организации самого процесса грудного вскармливания, или в не правильном уходе за малышом.

Ошибки, которые допускаются в организации кормления:

- в ответ на просьбу о сосании - мама даёт малышу не грудь, а пустышку;

- докорм, или допаивание малыша осуществляется через бутылку (докорм, если он всё же необходим, или лекарства даются из ложечки, чашечки, пипетки, чтобы не возникала путаница сосков);

- кормление по режиму, или мама забирает грудь до того, как малыш наелся;

- неправильное прикладывание к груди, во время которого ребёнок может испытывать дискомфорт во время сосания, в результате чего у малыша пропадает желание сосать грудь (при заглатывании воздуха могут возникать болезненные ощущения в животе).

Распрастранённые ошибки в уходе за ребёнком:

- любые действия мамы, которые вызывают у него неприятные ощущения;

- плохое физическое самочувствие мамы, когда она не в силах полноценно ухаживать за ребёнком (неуважительное отношение со стороны домашних к молодой маме).

Физиологические причины отказа от груди:

- заложенность носа;

- молочница во рту, стоматит, гингивит;

- боль в ушах;

- прорезывание зубов.

Отказ от груди возможен в разной степени:

- вообще не берёт грудь;

- берёт только во сне - полусне;

- мягкие формы - берёт только в одной позе, выгибается и т.д.

Как помочь маме и малышу наладить процесс грудного вскармливания:

- желание мамы и её готовность изменить степень взаимоотношений с ребёнком;

- если удалось установить причину беспокойного поведения малыша под грудью, то необходимо её устранить;

- для налаживания психологического контакта между мамой и малышом используют "метод гнезда" - мама создаёт для него условия, подобно внутриутробным, только рядом со своей грудью (носим кроху на руках, в слинге, обеспечиваем контакт "кожа к коже", организовываем совместный ночной сон с малышом, временно не даём на руки другим людям, также исключаем временно выходы из дома, и визиты гостей к Вам, общаемся с малышом, поём ему песни, говорим слова любви);

- мама задаёт определённый ритм прикладывания к груди, помогая тем самым малышу сориентироваться в своих потребностях, обязательно кормление вокруг снов (стараемся, чтобы малыш заснул с грудью, и при пробуждении предлагаем ему грудь).

Поведение малыша не является отказом от груди:

- если подрастающий ребёнок отвлекается во время кормления (пососёт немного и отвернётся). Обычно это происходит в возрасте 4-8 месяцев. Такое поведение, дробное сосание груди, может спровоцировать любой шорох, движение, необычная обстановка, присутствие другого человека. В данной ситуации рекомендуется маме не беспокоится - малыш "доберёт" своё во время длительного кормления при засыпании, или ночью;

- когда малыш только ещё учится брать грудь, и у него не всегда это получается сделать с первого раза. Он часто её теряет, в поиске соска долго крутит головой из стороны в сторону, расстраивается, капризничает. В этом случае маме нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди, и его поведение изменится как только у него это будет получаться.

Забастовка - это один из способов крохи сообщить маме, что что-то не в порядке. Могут начинаться внезапно, или постепенно, длятся от 2-4 дней, бывает и дольше.

Причины:

- боль во рту (прорезывание зубов, ранка, молочница);

- воспаление уха, в результате которого ребёнок испытывает давление, или боль при кормлении;

- малышу больно, когда его держат в определённой позе для кормления, возможно из-за прививки, травмы;

- простуда, или заложенность носа мешает дышать ребёнку во время кормления;

- злоупотребление в использовании бутылок, сосок, частое сосание пальца, ведёт к снижению выработки количества молока;

- ребёнок регулярно отвлекается от кормлений;

- необычно долгая разлука с матерью.

Другие причины:

- чувствительность ребёнка к материнской пище, лекарствам, к кремам (мазям) для сосков;

- изменение вкуса молока из-за воспаления в груди;

- изменения в рационе питания мамы;

- реакция на новые моющие средства (порошки), при контакте малыша с кожей матери, или её одеждой.

Действия матери, которые провоцируют отказ ребёнка брать грудь:

- сильная эмоциональная реакция мамы на укус ребёнка;

- значительные изменения в режиме, например переезд, или путешествие;

- ограничение и/или строгое расписание кормлений;

- во время кормления мама громко говорит, или спорит с кем-либо;

- перевозбуждение, стресс, напряжение от насыщенного дня, или нарушение привычной обстановки в доме;

- повторяющийся отказ мамы кормить ребёнка, когда он хочет.

Если ребёнок не берёт грудь, а у мамы появилось чувство дискомфорта, распирание, тяжесть в груди, то ей необходимо сцеживаться с той же частотой, с какой бы малыш сосал грудь. Это поможет ей избежать непритяных ситуаций, по типу болезненного наполнения, закупорки протоков, лактостаза, и обеспечит ребёнка необходимым количеством молока.

Возвращение ребёнка к груди:

- самое главное, это терпение и настойчивость мамы;

- пробовать кормить, когда ребёнок спит, или в полусне, например ночью, или во время дневного сна;

- поэкспериментировать с позами для кормления;

- кормите в движении;

- кормите в обстановке, когда ничего не отвлекает;

- уделяйте особое внимание контакту "кожа к коже" (успокаивающее действие и на маму, и на ребёнка);

- слинг, или кенгуру;

- совместные тёплые ванночки, совместный сон (безопасный).